Первая помощь.
Работник кроме знания оборудования, техники безопасности и конечно же технологии работ, должен правильно принимать решения и знать что необходима делать если произошел несчастный случай.   Поэтому в этом разделе мы постарались собрать основные алгоритмы действий при несчастном случае. Эта страница будет дополнятся.
Падение с высоты.
Признаки.
Как правило сопровождается тяжелыми травмами: перелом позвоночника, костей таза и тазобедренных суставов, бедренных костей, разрывы внутренних органов, внутренние кровотечения. Пострадавший не может изменить положение ног. Стопы развернуты наружу, колени приподняты и разведены. Вынужденная поза "лягушки". Осложнения: травматический шок, смерть.
Первая помощь.
1.Оценить состояние пострадавшего. 2.Положить под колени валик из одежды. Укрыть чем-то теплым. 3.Следить за проходимостью дыхательных путей. Удалять изо рта и носа кровь, слизь. 4.Незамедлительно вызвать "Скорую помощь". 5.Если скорая помощь не может забрать пострадавшего, зафиксировать в позе «лягушки» и транспортировать к месту назначения.
Транспортировка.
Для транспортировки необходимо использовать твердые носилки (щит, дверь), ковшовые носилки и вакумный матрас.   Внимание при осмотре минимум движений и перемещений пострадавшего. При исчезновении сознания и пульса начать реанимацию.
Кровотечения.
Признаки.
- жажда (губы трескаются, язык и слизистая ротовой полости сухая); - шум в ушах; - круги перед глазами; - сонливость (зевота); - кожа бледная, холодная, холодный, липкий пот; - снижение артериального давления, изменение дыхания (норма 16 раз в минуту), частый пульс, бродикардия.
Первая помощь.
1.Артериальное. Прижатие артерии, жгут. 2.Венозное. Давящая повязка. 3.Капилярное. Тугое бинтование. 4.Вызвать скорую помощь.
Ушибы.
Признаки.
Ушиб это закрытое повреждение тканей и органов без существенного нарушения их структуры, приводит к повреждению кожи, подкожной клетчатки, мышц, повреждение сосудов и нервов в области травмы, кровотечению. Возникает обычно в результате удара тупым предметом или при падении.   Характерные симптомы ушиба – это боль, образование гематомы и отек. На коже в месте травмы появляется один из главных симптомов ушиба – синяк, который в первые три дня имеет багрово-синюшный цвет, затем становится сине-желтым, пока на пятые сутки не пожелтеет окончательно. После ушиба, как правило, наблюдается отек, который проходит со временем.
Первая помощь.
Если ситуация не требует срочной госпитализации, лечение ушиба может производится в следующей последовательности: - Местное применение холода. Приложите пакет со льдом, холодную примочку или просто направьте струю холодной воды, это поможет уменьшить боль и остановить мелкое кровотечение. Это эффективно в течение первых часов. - Давящая повязка. Накладывается на месте ушиба сразу после травмы. - Покой. При травме руки можно зафиксировать её косыночной повязкой, травмированную ногу фиксируют в приподнятом положении.
Переломы.
Признаки.
Для перелома характерны: • резкая боль, усиливающаяся при любом движении и нагрузке на конечность; • нарушение ее функции; • появление отечности и кровоподтека в зоне перелома; • укорочение конечности; • патологическая подвижность кости; • крепитация (хруст) при надавливании; • при открытом переломе в рану выступает обломок кости.   Признаки закрытого перелома костей: 1. Сильная резкая боль при движении или нагрузки на конечность. 2. Деформация и отек конечности в области перелома. 3. Крепитация костных отломков, гематома. 4. Патологическая подвижность, деформация конечности. Осложнения: травматический шок.   Признаки открытого перелома костей: 1. Наличие раны, часто с кровотечением. 2. Видны костные отломки в ране. 3. Сильная боль при движении или нагрузке на конечность. Осложнения: кровопотеря, травматический шок.
Первая помощь.
ПМП при закрытом переломе конечностей: - обезболивание, холод; - иммобилизация конечности; - транспортировка на носилках в положении лежа на спине. При переломах верхних конечностей можно в положении сидя.   ПМП при открытом переломе конечностей: - немедленная остановка кровотечения и наложение асептической повязки; - обезболивание (анальгин, баралгин); - иммобилизация поврежденной конечности; - холод на область перелома; - при открытом переломе асептическая повязка; - транспортировка в стационар.   ПМП при переломах позвоночника: - обезболивание; - уложить на твердую поверхность; - транспортировки на носилках или жестком щите в положении на спине, при переломе шейного отдела позвоночника транспортировку осуществляют на спине с иммобилизацией головы.   ПМП при переломах таза: - обезболивание; - больного уложить на ровную твердую поверхность, ноги согнуть в коленных и тазобедренных суставах, бедра несколько развести в стороны. Под колени подложить валик высотой 25-30 см; - транспортировка на твердом щите на спине; - противошоковые мероприятия.
Электротравмы.
Внимание.
При напряжении выше 1000В следует: - надеть диэлектрические перчатки, резиновые боты или галоши; - взять изолирующую штангу (изолирующие клещи) и сбросить провод с пострадавшего; - оттащить пострадавшего за одежду не менее чем на 10 метров от места, где провод касается земли, или от оборудования, находящегося под напряжением.
Первая помощь.
1.Отключить источник электропитания. 2.Если нет сознания и нет пульса. Нанести удар кулаком по грудине и проверить, появился ли пульс. 3.Начать непрямой массаж сердца. 4.Приподнять ноги. Приложить холод к голове. 5.Продолжать реанимацию до прибытия врача или до появления пульса. 6.При электрических ожогах и ранах – наложить повязки. 7.При переломах костей конечностей – наложить шины.
НЕЛЬЗЯ!
Прекращать реанимационные действия до прибытия медперсонала или до появления признаков биологической смерти. Прикасаться к пострадавшему и приступать к оказанию помощи, не освободив его от действия электрического тока.   В радиусе 10 метров от места, где электрический провод касается земли, можно попасть под шаговое напряжение.   Передвигаться в зоне шагового напряжения следует в диэлектрических ботах (галошах) или так называемым «гусиным шагом» - пятку шагающей ноги, не отрывая от земли, приставлять к носку другой ноги.   Бежать, делать широкие шаги, отрывать подошвы от поверхности земли.
Химические ожоги.
Признаки.
Химические ожоги являются следствием воздействия кислот и щелочей.
Первая помощь.
1.Снять одежду пропитанную химическим веществом. 2.Обильно промыть под струей холодной воды. 3.Пить холодную воду, часто небольшими порциями. 4.Вызвать скорую помощь.
Термические жоги.
Признаки.
Tермические ожоги являются следствием воздействия высокой температуры.
Первая помощь.
Ожог без нарушения целостности ожоговых пузырей: 1.Подставить под струю холодной воды на 10-15 минут. 2.Приложить холод на 20-30 минут. Нельзя: Смазывать обоженную поверхность маслами и жирами. Вскрывать пузыри.   Ожог c нарушением целостности ожоговых пузырей: 1.Накрыть сухой чистой тканью. 2.Поверх сухой ткани приложить холод. Нельзя: Отрывать прилипшие куски ткани. Промывать водой и смазывать йодом или мазями.
Обморок.
Признаки.
Кратковременная потеря сознания (не более чем на 3-4 минуты). Потере сознания предшествуют: резкая слабость, головокружение, звон в ушах и потемнение в глазах.
Первая помощь.
1.Повернуть пострадавшего на живот. 2.Удалить слизь и рвотные массы изо рта. 3.Приложить холод к голове. 4.Вызвать скорую помощь.
Кома.
Признаки.
Потеря сознания более чем на 4 минуты. Есть пульс на сонной артерии.
Первая помощь.
1.Убедиться в наличии пульса на сонной артерии. 2.Освободить грудную клетку от одежды и расстегнуть поясной ремень. 3.Дать доступ свежего воздуха. 4.Приподнять ноги. 5.Надавить на болевую точку под носом (10-20 секунд). 6.Если через 3-4 минуты сознание не появилось повернуть на живот приложить холод к голове. 7.Вызвать скорую помощь.
Клиническая смерть.
Признаки.
Отсутствие сознания. Нет реакции зрачков на свет. Нет пульса на сонной артерии.
Первая помощь.
1.Убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии. 2.Освободить грудную клетку от одежды и расстегнуть поясной ремень. 3.Прикрыть двумя пальцами мечевидный отросток. 4.Нанести удар кулаком по грудине. 5.Если нет пульса, начать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. 7.Вызвать скорую помощь.
Биологическая смерть.
Признаки.
Высыхание роговицы глаза. Деформация зрачка при осторожном сжатии глазного яблока пальцами. Появление трупных пятен.
Первая помощь.
Проведение реанимации бессмысленно.
Дата создания: 2021-03-06
Вернуться в журнал.